ISSN: 1305-3876
Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Erken Mide Kanserinde Endoskopik Değerlendirme
Dr. Erkin ÖZTAŞ,a Dr. Murat TÖRÜNERa
aGastroenteroloji BD, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, ANKARA
Gastrik kanser, kansere bağlı ölüm nedenleri arasında akciğer kanserinden sonra ikinci sırayı almaktadır. Tanı konulduğu anda prognoz son derece kötü olup 5 yıllık sağ kalım %10 civarındadır. Erken gastrik kanser; tümörün yalnızca mukoza ve submukozaya sınırlı olduğu, muskülaris propria’yı invaze etmediği durum yani T1 hastalığı ifade eder. Erken gastrik kanser insidansı tüm dünyada artmakta olup, 5 yıllık sağ kalım Japonya’da %90’dan fazla, batı ülkelerinde %88 olarak bildirilmektedir. Gastrik kanser insidansının yüksek olduğu Japonya’da tarama amaçlı endoskopinin hafif dispeptik yakınması olan bireylerde dahi kullanılması nedeniyle, bu ülkedeki gastroenterologların konu ile ilgili belirgin tecrübesi mevcut olup, yine Japonlar tarafından ortaya konulan Paris Klasifikasyonu, erken evre kanserin makroskopik klasifikasyonu olarak geniş oranda kabül görmüştür. Gastrik kanserin erken evrede tespiti, hem sağkalım oranlarını arttırmakta hem de minimal invazif bir yöntem olan ve cerrahiye göre morbiditesi çok daha az olan endoskopik total rezeksiyon yapabilme olasılığını arttırmaktadır. Son dönemde endoskopik tanının doğruluk ve güvenilirliğini arttırıcı bazı teknikler geliştirilmiş ve kullanıma sunulmuştur. Bu teknikler kanserin erken evrede tanınabilme oranlarını dolayısı ile de küratif tedavi ve hasta sağ kalımlarını arttırmaları açısından son derece önemlidir.Anahtar Kelimeler: Erken mide kanseri, gastrointestinal endoskopi, erken tanıTurkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2007, 3(44):9-14
|
|
|
|
|
